2008年8月26日,巴中市巴州区第十六届人大常委会第28次主任会议听取了区人民政府《关于全区城镇职工基本医疗保险工作的情况汇报》。
会议认为,我区城镇职工基本医疗保险工作自2001年1月启动实施以来,区人民政府及相关职能部门高度重视,加强领导,落实责任,健全制度,强化征缴,规范管理,优化服务,全区参保覆盖范围逐步扩大,管理运行良好,参保职工得到了实惠。但也存在医保政策宣传力度不够、公众认识还未达到应有程度,改制企业挂帐和欠费较多、医保基金存在风险,一些定点医疗机构服务水平和质量较差,住院分布失衡,对定点医疗和药品销售机构的监督管理存在薄弱环节,医保队伍建设有待加强等问题。为进一步加强医保工作,完善医保体系,会议提出以下建议:
一、加强宣传引导,抓好扩面征缴。要采取多种形式深入宣传劳动保障法律法规和医保政策,提高公众认识,引导城镇职工积极参加医疗保险,自觉遵守医保政策。采取有力措施,扩大参保面,加大征缴和追欠力度,增大统筹基金总量。
二、加强监督管理,确保基金安全。要建立医保基金立体监督机制,发挥部门联动作用,加强对医保基金筹集、使用的监督检查。要研究制定有利于引导病员合理分流的政策措施,适当拉大不同等级医院起付线标准,逐步打破住院分布失衡的格局。加强对定点医疗和药品销售机构的监督管理,加大对违规事件的查处力度,规范医疗服务行为,控制医疗服务费用。
三、加强队伍建设,提高服务质量。加强农村卫生服务体系建设,加强卫生人才培养,加强医德医风和行业作风建设,规范诊疗行为,提高医疗服务质量和水平。加强医保机构建设,着力解决人员编制问题,加强培训,提高医保工作人员素质,抓好金保工程,改善工作条件,改进工作作风,不断提高医保服务质量和水平。同时,要妥善处理好医保工作中的矛盾。
编辑:李杰